Auzul este unul din cele 6 simturi ale fiintei umane, complex si uimitor. Absenta auzului inseamna absenta comunicarii.
Poate afecta orice varsta: nou nascutul, copil, adolescent, adult, varstnic cu consecinte grave de adaptare sociala deoarece limbajul este principalul mijloc de socializare. Persoana hipoacuzica traieste intr-o lume retrasa.
Auzul functioneaza prin captarea sunetelor de catre componentele urechii externe (pavilion si conduct auditiv extern), transmiterea lor catre structurile urechii medii (membrana timpanica si lant osicular) si apoi catre urechea interna unde sunt transformate in potentiale de actiune care sunt preluate de fibrele nervului auditiv si transmise scoartei cerebrale ce le transforma in senzatii auditive.
Orice modificare, congenitala sau dobandita, la nivelul oricarui element din lantul auditiv afecteaza auzul, dand hipoacuzie.
Cand ne dam seama ca auzul a scazut si ar trebui sa facem un control in aceasta privinta? Cand apare una din situatiile de mai jos:
- aud ca se vorbeste dar nu inteleg cuvintele
- dau televizorul sau radioul mai tare
- nu aud soneria telefonului sau cea de la usa
- rog interlocutorul sa repete ce a spus mai devreme
- rog interlocutorul sa vorbeasca mai rar si mai tare
- incep sa nu mai particip la activitatile sociale
- in mediu cu zgomot nu inteleg bines au chiar deloc
- sunt mai agitat si mai nervos cand trebuie sa merg la teatru, biserica sau restaurant
- imi este teama sa incep o conversatie cu o persoana noua
- nu-mi dau seama din ce parte vine sunetul
- am dureri de acp dup ace stau de vorba cu cineva
- am sunete in urechi
Gradele hipoacuziei:
- usoara (30 – 40 dB)
- medie (40 – 70 dB)
- severa (70 – 90 dB)
- profunda (90 – 110 dB)
- cofoza (peste 110 dB)
Tipurile de hipoacuzie:
- transmisie (afectarea urechii medii)
- senzori-neurala (afectarea urechii interne si nervului auditiv)
- mixta (afectare combinata)
Evaluarea hipoacuziei se face printr-un control audiologic complet:
- Otoscopia
- Otoendoscopia
- Audiometria instrumentala (diapason)
- Audiometria subiectiva (tonala si vocala)
- Impedancemetria
- Otoemisiuni acustice
- Potentiale evocate
Audiograma tonala si vocala este cea mai raspandita metoda de evaluare a performantelor auditive ale pacientului. Este un examen subiectiv ce implica participarea directa a pacientului. Se efectueaza cu ajutorul audiometrului intr-o cabina izolata fonic.
Impedancemetria (timpanograma) este o metoda obiectiva de evaluare a integritatii componentelor urechii medii. Este o investigare de scurta durata, nedureroasa la care pacientul trebuie doar sa stea nemiscat si sa nu inghita.
Are o valoare mare la nou nascut si copilul mic la care audiograma tonala nu poate fi efectuata.
Audiograma impreuna cu timpanograma, corect interpretate de catre medicul ORL-ist specialist in audiologie dau cu o mare acuretete sediul leziunii.