Reprezinta interventia chirurgicala de indreptare a septului nazal. Acesta este peretele median al foselor nazale.
Este format dintr-o parte osoasa posterioara si una cartilaginoasa, anterioara. Se dezvolta intr-o rama osoasa (analogia cu un tablou in rama este perfecta). De cele mai multe ori devierile si crestele septale sunt la unirea dintre portiunea cartilaginoasa cu cea osoasa, cel mai frecvent loc fiind cel median si inferior.
Devierile septale sunt stabilizate la 18 ani cand masivul facial termina cresterea. De aceea aceasta este si varsta la care se poate incepe corectia acestuia prin interventie chirurgicala.
O alta cauza de aparitie a deviatiilor septale sunt traumatismele faciale atat in perioada de crestere cat si dupa varsta de 18 ani.
Devierile anterioare septale necesita tehnici speciale de corectie (septoplastia extracorporeala) care pot stabiliza varful nasului. Fara aceste tehnici speciale apar complicatii postoperatorii extrem de neplacute, atat estetice cat si functionale (caderea varfului nazal, nas in sa, caderea dorsumului nazal).
Tehnica actuala nu mai foloseste metoda clasica cu dalta si ciocanul. Postoperator nu se mai folosesc fese, mese sau alte metode de obturare a foselor nazale.
Odata cu septoplastia este recomandat sa se efectueze si turbinoplastia (micsorarea cornetelor nazale inferioare) pentru a avea un rezultat functional maxim.
Evidentierea culoarului respirator se face prin:
- Fibroscopie nazalaEndoscopie nazalaRhinomanometrie
- Fibroscopia/Endoscopia nazala evidentiaza culoarul respirator in mod direct, in care pacientul vede odata cu medicul interiorul nasului.
- Rhinomanometria este o metoda obiectiva prin care se masoara fluxul de aer ce trece prin fiecare fosa nazala cu si fara substanta vasoconstrictoare.
- 90% din populatie prezinta devieri ale septului nazal din care doar 50% din acestia au consecinte respiratorii si sau patologie de vecinatate.
Consecinte ale respiratiei insuficiente:
- lipsa oxigenarii craniene
- dezvoltare insuficienta, intarziere in crestere
- scaderea poftei de mancare
- insomnie nocturna si somnolenta diurna
- scaderea atentiei si concentrarii
- respiratie bucala cu deformari ale dintilor si maxilarelor
- sforait
- apnee de somn
- modificari ale vorbirii
- depresie, anxietate
- palpitatii, tahicardii
- otite seroase, sero-mucoase, mastoiditesinuzite, rinitelaringite, faringite, amigdalite
- agravarea astmului bronsicpolipoza nazala